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殭屍細胞真的能清除?2026人體試驗出現47%肝纖維化改善,但別急著買槲皮素

5天前
讀畢需時 4 分鐘

「清除衰老細胞」一直是抗老研究中最吸睛的概念之一。這些細胞常被媒體稱為「殭屍細胞」:它們不再正常分裂,卻可能持續釋放發炎與促纖維化訊號,影響周圍組織。


2026 年 10 月,《Nature Metabolism》公布一項第二期、雙盲、隨機、安慰劑對照人體試驗。研究使用 dasatinib 加 quercetin,也就是常被稱為 D+Q 的 senolytic(衰老細胞清除)組合,治療已有肝纖維化的代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH)患者。


結果相當引人注意:治療組有 47% 達到至少一級肝纖維化改善且 MASH 沒有惡化,安慰劑組則為 7%。但這不代表「抗老藥已經成功」,更不代表一般人可以自行購買槲皮素或處方藥模仿研究。


什麼是「殭屍細胞」?


細胞衰老不是單純的細胞老化。當細胞受到 DNA 損傷、氧化壓力或其他刺激時,可能進入一種長期停止分裂的狀態。短暫的細胞衰老有助於傷口修復與抑制腫瘤;問題在於,若這些細胞長期累積,可能分泌一系列發炎與促纖維化物質,形成所謂的衰老相關分泌表型(SASP)。


Senolytic 藥物的研究目標,是干擾衰老細胞賴以存活的訊號,讓部分衰老細胞被清除。D+Q 是目前研究最久的組合之一:dasatinib 是處方酪胺酸激酶抑制劑,用於特定血液癌症;quercetin(槲皮素)則是存在於多種植物中的黃酮類化合物。


兩者放在同一個試驗方案中,不代表單獨補充槲皮素就能得到相同效果。


這項人體試驗怎麼做?


研究在阿姆斯特丹大學醫學中心進行,共納入 31 名經肝臟切片確認、已有 F2 至 F3 肝纖維化的 MASH 患者。參與者的中位年齡為 56 歲,76% 為男性,58% 患有第二型糖尿病。


17 人被分配至 D+Q 組,14 人接受安慰劑。治療組使用 dasatinib 100 mg 加 quercetin 1,000 mg,每週連續三天、持續三週,接著停藥四週;這個七週週期共重複三次,總研究期為 21 週。


這是高度監測的臨床試驗處方,不是保健品服用建議。


最重要的結果:47% 對 7%


研究的主要終點,是肝臟切片顯示纖維化至少改善一級,同時 MASH 沒有惡化。結果為:


• D+Q 組:8/17 人,約 47%。

• 安慰劑組:1/14 人,約 7%。


另一項結果是 MASH 緩解:D+Q 組為 53%,安慰劑組為 7%。單核 RNA 定序也觀察到,治療組的衰老與纖維化相關基因特徵下降,部分促纖維化細胞族群減少。


這些結果支持一個重要可能性:細胞衰老不只是伴隨疾病出現的標記,也可能是肝臟發炎與纖維化可以介入的機制。


為什麼還不能說「逆轉老化」?


第一,研究對象不是健康人,而是經切片確認有纖維化 MASH 的患者。試驗證明的是特定疾病中的組織學訊號,不是延長壽命,也沒有測量全身是否「變年輕」。


第二,樣本只有 31 人,而且是單一醫學中心研究。主要結果來自少數事件,信賴區間很寬;研究者也把結果定位為概念驗證與假說生成,必須等待更大型試驗重現。


第三,追蹤只有 21 週。目前不知道改善能維持多久,也不能確認長期反覆用藥的風險與效益。


第四,並非所有非侵入性指標都同步改善。研究中的 FIB-4、ELF、肝臟硬度、胰島素阻抗與連續血糖等指標,組間沒有顯著差異。這提醒我們,切片結果雖重要,仍不能把整體代謝健康說成已全面改善。


安全性不能省略


D+Q 組有 82% 的參與者至少出現一次不良事件,安慰劑組為 43%。多數事件屬輕至中度且能自行緩解;治療組最常見的是頭痛,另有一人因腸胃不適與疲勞退出。


研究期間沒有出現骨髓抑制或 QTc 延長,但 31 人、21 週的試驗無法排除較罕見或長期風險。dasatinib 是處方抗癌藥,具有正式藥品警語與藥物交互作用,絕不能因為「抗老」話題而自行取得或服用。


槲皮素保健品能複製研究結果嗎?


不能這樣推論。


這項研究測試的是 dasatinib 與 quercetin 的特定組合、劑量、間歇週期與醫療監測。它沒有 quercetin 單獨治療組,因此不能回答單獨補充槲皮素是否能改善 MASH、清除衰老細胞或延緩老化。


把「組合治療有效訊號」直接改寫成「槲皮素抗老有效」,是對研究設計最常見也最危險的誤讀。


Victor 的結論


這項研究真正重要的地方,不是宣布人類已經找到返老還童藥,而是第一次在隨機、雙盲、安慰劑對照試驗中,看到針對衰老細胞的治療與肝臟切片改善同時出現。


它讓「清除衰老細胞」從動物與早期人體訊號,更靠近可檢驗的臨床治療策略;同時也提醒我們,早期突破與成熟療法之間,還隔著更大的樣本、長期安全性、重複驗證與適當病人選擇。


如果你想看這項研究的完整影音解析與後續更新,歡迎訂閱 YouTube 頻道「Victor Wu|變年輕其實並不難」:https://www.youtube.com/channel/UCxloyvkljGEG2rjuyKw4eLQ


本文為科學資訊整理,不提供個人診斷、治療或用藥建議。請勿自行使用 dasatinib,亦勿以槲皮素補充品替代醫療評估與治療。


參考資料


1. Koning M, et al. Nature Metabolism. 2026. https://doi.org/10.1038/s42255-026-01643-4

2. Hickson LJ, et al. EBioMedicine. 2019. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31542391/

4. FDA. SPRYCEL (dasatinib) prescribing information. https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/021986s013lbl.pdf

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